わたなべ泌尿器科クリニック　特定保険指導

運営についての重要事項に関する規程の概要[保健指導機関] 更新情報 　最終更新日 　平成２７年６月２５日 機関情報 　機関名 　わたなべ泌尿器科クリニック 　所在地 　郵便番号 　243-0018 　住所 　神奈川県厚木市中町1-5-10　イオン厚木店８階 　電話番号 　046-222-8124 　ＦＡＸ番号 　046-210-6373 　保険指導機関番号 　1412902781 　窓口となるメールアドレス 　tokutei@watanabe-hinyokika.jp 　ホームページ 　http://www.watanabe-hinyokika.jp/ 　経営主体 　診療所　個人 　開設者名 　渡辺　聡 　保健指導部門の管理者名 　渡辺　聡 　保健指導業務の統括者名 　渡辺　聡 　第三者評価 　□実施（実施機関：　　　　　　　　）　　　　■未実施 　認定取得年月日 　 　契約取りまとめ機関名 　所属組織名 　厚木医師会 協力業者情報 　協力業者の有無(積極的支援) 　■全て自前で実施　　　　□支援形態・地域等で部分委託 　協力業者名・委託部分 　 　 　 　 　 　 　 　 スタッフ情報 　 自機関内 協力業者 常勤 非常勤 総数 左記のうち 一定の研修 修了者数 総数 左記のうち 一定の研修 修了者数 総数 左記のうち 一定の研修 修了者数 　医師 １人 　 　 　 　（上記のうち、日本医師会認定 　健康スポーツ医） 　 　 　 　 　 　 　保健師 　 　 　 　 　管理栄養士 　 　 　 　 　看護師（一定の保健指導の実務経 　験のある者） 　 　 　 　専門的知識及び 　技術を有する者 　ＴＨＰ取得者 　 　 　 　 　 　 　健康運動指導士 　 　 　 　 　 　事務職員 １人 　 ２人 　 　 　 保健指導の実施体制 　　 保健指導事業の統括者 初回面接、計画作成、評価に関する業務を行う者 積極的支援における３ヶ月以上の継続的な支援を行う者 個別支援 グループ支援 電話支援 電子メール支援 　医師 ■常勤 ■常勤 □非常勤 □協力業者 □常勤 □非常勤 □協力業者 □常勤 □非常勤 □協力業者 □常勤 □非常勤 □協力業者 □常勤 □非常勤 □協力業者 　（上記のうち、日本医師会認定 　　健康スポーツ医） □常勤 □常勤 □非常勤 □協力業者 □常勤 □非常勤 □協力業者 □常勤 □非常勤 □協力業者 □常勤 □非常勤 □協力業者 □常勤 □非常勤 □協力業者 　保健師 □常勤 □常勤 □非常勤 □協力業者 □常勤 □非常勤 □協力業者 □常勤 □非常勤 □協力業者 □常勤 □非常勤 □協力業者 □常勤 □非常勤 □協力業者 　管理栄養士 □常勤 □常勤 □非常勤 □協力業者 □常勤 □非常勤 □協力業者 □常勤 □非常勤 □協力業者 □常勤 □非常勤 □協力業者 □常勤 □非常勤 □協力業者 　看護師（一定の保健指導の実務経 　験のある者） 　 □常勤 □非常勤 □協力業者 □常勤 □非常勤 □協力業者 □常勤 □非常勤 □協力業者 □常勤 □非常勤 □協力業者 □常勤 □非常勤 □協力業者 　専門的知識及び 　技術を有する者 　ＴＨＰ取得者 　 　 □常勤 □非常勤 □協力業者 □常勤 □非常勤 □協力業者 □常勤 □非常勤 □協力業者 □常勤 □非常勤 □協力業者 　健康運動指導士 　 　 □常勤 □非常勤 □協力業者 □常勤 □非常勤 □協力業者 □常勤 □非常勤 □協力業者 □常勤 □非常勤 □協力業者 施設及び設備情報 　受診者に対するプライバシーの 　保護 　■有　　　　　　　□無 　個人情報保護に関する規程類 　■有　　　　　　　□無 　受動喫煙対策 　■敷地内禁煙　□施設内禁煙　□完全分煙　□なし 　健診結果の保存や提出におけ 　る標準的な電子的様式の使用 　■有　　　　　　　□無 運営に関する情報 　実施日及び実施時間 特定時期 　 通年 　月・火・木・金　午前：９：００-１２：３０　午後：１５：００-１８：３０ 　水　　　　　　　午前：９：００-１２：３０　　　　　　　　　　　　　　 　第２・４土　　　午前：８：３０-１２：００　午後：１４：００-１７：００ 　実施地域 　 　実施サービス 　■動機付け支援　□積極的支援 　実施形態 　■施設型　　　　　 □非施設型 　継続的な支援の形態や内容 　□個別支援　　　　□グループ支援　　　□電子メール支援 　□電話支援　　　　□運動実習　　　　　　□調理実習 　標準介入期間 　□３ヶ月　　□４ヶ月　　□５ヶ月　　□６ヶ月 　課金体系 　■完全従量制(標準単価×人数)　　□固定費＋従量単価×人数 　標準的な従量単価 　動機付け　１００００円以下／人 　積極的　　　　　　　円以下／人 　単価に含まれるもの 　□教材費(紙類のみならず万歩計等機器類や血液検査キット等も含む) 　■会場・施設費　 　　□交通費（指導者の）　　□材料費（調理実習） 　■通信費・事務費　　□一定回数の督促 　単価に含まれない追加サービス 　の有無 　□調査・計画費　　□データ分析費　　□各種案内代行費 　■特に無し 　積極的支援の内容 　 　 　救急時の応急処置体制 　■有　　　　□無 　苦情に対する対応体制 　■有　　　　□無 　保健指導の実施者への定期的な 　研修 　■有　　　　□無 　インターネットを用いた保健指導 　における安全管理の仕組みや体制 　■有　　　　□無 その他 掲出時点の前年度の特定保険指導の実施件数 　動機付け 　年間　　　　人 　１日当たり　　　人 　積極的 　年間　　　　人 　１日当たり　　　人 実施可能な特定保険指導の件数 　動機付け 　年間　１００人 　１日当たり　３人 　積極的 　年間　　　　人 　１日当たり　　人 提出時点の前年度の 参加率(参加者/案内者) 脱落率（脱落者/参加者） 　動機付け 　参加率　　％ 　脱落率　　　％ 　積極的 　参加率　　％ 　脱落率　　　％ 特定健康診査の実施 　 　■有　　　　□無

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